Ограничения после

Содержание

Ограничения и запреты после лазерной коррекции зрения

Ограничения после

Лазерная коррекция зрения – хирургическое вмешательство, после которого необходимо проходить реабилитационный период. Его продолжительность зависит от выбранной методики, степени квалификации врача, современности аппаратуры.

После проведения процедуры врач предупреждает пациента о действиях, которые запрещается совершать. Также дает рекомендации по применению лекарственных средств и времени повторного приема для дополнительного обследования пациента. Это снижает риск развития осложнений после процедуры.

Основные ограничения после лазерной коррекции зрения

Перед проведением оперативного вмешательства и сразу после него врач дает рекомендации для реабилитационного периода пациента:

  • Запрет на посещение бани, сауны, купания в горячей воде, загара под открытым солнцем или в солярии. При перегревании тела человека повышается его температура. Ускоряется циркуляция крови по сосудам, что может привести к внутриглазному кровотечению.
  • Запрет на занятия спортом. Во время перенапряжения мышечной системы активизируется кровоток по сосудам. В результате у пациента может подняться артериальное давление, которое приведет повреждению сосудов микроциркуляции глаз. Увеличивается риск внутриглазного кровотечения, отслоения сетчатки.
  • Если операция проводилась по ранним технологиям (Ласик), пациенту в течение нескольких дней после операции не рекомендуется смотреть телевизор, использовать компьютер, телефон, планшет, читать книги. Это приведет к перенапряжению глаз. Повысится риск снижения остроты зрения.
  • Первые сутки не рекомендуется выходить на улицу. Пациент должен как можно дольше спать в помещении с закрытыми шторами. Это даст возможность организму полностью восстановиться.
  • Нельзя трогать, давить, чесать глаза. Запрет осуществляется в течение первых 3 суток. Роговичный лоскут заживляется не сразу, поэтому повышен риск его смещения во время физического контакта с посторонними предметами.
  • Женщинам нельзя краситься в первую неделю после завершения операции. В глаза пациента может проникнуть инородный предмет, который вызовет инфекционное заражение тканей. Ткани воспалятся, отекут, повысится риск снижения остроты зрения.
  • Запрет на употребление алкоголя в реабилитационный период. В это время пациент употребляет антибактериальные, противовоспалительные средства. Употребление алкогольных напитков будет снижать их действие, увеличивать период реабилитации.

Если человек после операции соблюдает эти правила, значительно снижается риск развития осложнений. После завершения реабилитационного периода необходимо посетить врача в назначенный срок, чтобы выявить степень заживления тканей, получить разрешение на занятия спортом.

Уход домой после операции

После завершения процедуры пациент остается в кабинете офтальмолога в течение нескольких часов. Он определяет наличие или отсутствие осложнений. Если их нет, человек в этот же день может ехать домой. Рекомендуется взять с собой солнцезащитные очки, чтобы значительно снизить нагрузку от действия яркого света на глаза.

Сразу после завершения процедуры возможно снижение остроты зрения. Поэтому рекомендуется воспользоваться услугами такси или попросить помощи у родственников или близких друзей.

Посещение офтальмолога

Так как ткани глазного яблока заживляются не сразу, рекомендуется несколько раз посетить офтальмолога. Это связано с тем, что возможно отсроченное развитие различных осложнений. Поэтому пациент должен прийти к лечащему врачу через 1 неделю, 1 месяц, 2 месяца после завершения операции.

Заключительный диагноз ставится по истечении 3 месяцев. После этого времени риск развития осложнений ничтожен.

Возвращение на работу

Перед проведением процедуры врач может попросить у офтальмолога больничный лист. Чаще всего он выписывается на 2 недели, так как в этот период необходимо соблюдать реабилитационный период, когда нельзя перегружать зрительную систему.

Если осложнение у пациента не развивается, его глазные яблоки в норме, заживление прошло удачно, он может выйти на работу через 2 недели или попросить отсрочку у врача до 1 месяца.

Если же развились осложнения, возможно взять больничный лист вплоть до 1 года. Это время зависит от состояния здоровья пациента, степени проявления осложнения.

Защита и гигиена глаз

Сразу после завершения процедуры пациент чувствует дискомфорт, боль, повышенное слезотечение, воспаление глаз. Если была применена современная аппаратура, дискомфортное ощущение проходит к вечеру после операции.

Необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить смещение роговичного лоскута и занесение инфекции:

  • Промывание глаз с помощью смоченной марли в кипяченой воде или антисептическом растворе, например, на основе Фурацилина. Прикасаться к слизистой оболочке не рекомендуется.
  • Большинство антисептических растворов могут вызвать боль, зуд, жжение в поврежденной области, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.
  • Если у пациента определяется повышенная сухость слизистой оболочки, врач выписывает увлажняющие капли. Их достоинство заключается в том, что их можно использовать по необходимости. Привыкание не возникает. Они снижают риск образования микротравм и трещин на роговице.
  • При наличии повышенной продукции слезной жидкости необходимо использовать одноразовые салфетки. Постепенно этот симптом устранится.
  • Противовоспалительные капли. Используют средства из группы нестероидных препаратов, чтобы снизить отечность, зуд, покраснение тканей.
  • Применение антибактериальных капель. Их используют по двум направлениям: профилактика и лечение. Применяют препараты широкого спектра действия, чтобы уничтожить всю патогенную микрофлору.

Вернуться к нормальной, привычной гигиене лица можно только после разрешения офтальмолога. Чаще всего это происходит через 2-3 недели после проведения операции. К этому моменту все ткани заживают.

Питание

Значительных ограничений в режиме питания после проведения операции нет. Это связано с тем, что она относится к категории малоинвазивных, так как не повреждает кожные покровы, сосуды, нервную ткань.

Рекомендуется употреблять продукты, содержащие все полезные вещества микроэлементы, витамины, минералы, чтобы поврежденные ткани восстановились быстрее.

Запрещается употребление алкоголя в первый месяц после проведения операции.

Сон

Сразу после проведения операции рекомендуется хорошо выспаться. Это вернет пациенту все силы. Первый месяц после процедуры сон должен быть полноценным, не менее 8 часов в сутки. Спать рекомендуется на боку или на спине. Запрещается поворачивать голову к подушке, так как это приведет к смещению роговичного лоскута, который не успел полностью восстановиться сразу после операции.

Физические нагрузки

После проведения операции существует запрет на проведение любой физической деятельности, перегружающей организм. Это вызовет повышение артериального давления, кровотечение. Возвращение к нормальной физической активности происходит постепенно.

Если человек занимался йогой, бегом, плаванием, офтальмолог выдает разрешение через 1-2 недели после процедуры. Если же человек занимался тяжелыми видами спорта, например, легкая атлетика, бокс, рекомендуется возвращаться к данному виду спорта по истечении 2 месяцев.

Вождение автомобиля

Сразу после завершения операции существует риск снижения остроты зрения. Это прямое противопоказания к вождению автомобильного средства в течение 5-7 дней после процедуры. На 7 день глаза пациента осмотрит врач, дав разрешение на вождение.

В течение 1 недели возможна светобоязнь, повышенное слезотечение. Это дополнительное противопоказание к вождению автомобиля.

Алкоголь

В первый месяц после операции нельзя употреблять любые спиртные напитки. Если этиловый спирт попадет в кровь, это снизит скорость заживления тканей. Снижается действие от лекарственных средств, которые назначил врач. Например, при антибактериальной терапии строго запрещено употребление алкогольных напитков.

Контактные линзы

Если пациенту необходимо носить контактные линзы после проведения операции, их форму будет тяжело подобрать самостоятельно, так как глазное яблоко изменилось. Рекомендуется обратиться к врачу, провести измерение глазного яблока, чтобы он выписал новый рецепт на ношение линз.

В некоторых случаях после операции рекомендуется ношение бандажных контактных линз. Они необходимы, чтобы роговичный лоскут не сместился из нормального места локализации. Их ношение отменяют постепенно, по разрешению врача.

Чтение, компьютер, телевизор

После восстановления зрения с помощью лазерной коррекции по современным методикам нет запрета на использование компьютера, телефона, чтения книг.

Это связано с тем, что современные методики осуществляют тончайший разрез на роговице, поэтому глаза не перенапрягаются при этих действиях. Но все же врачи рекомендуют снизить нагрузку на глаза, чтобы полностью устранить риск развития вторичной миопии или гиперметропии.

Рекомендации врачей для предотвращения осложнений

Чтобы полностью устранить риск осложнений, рекомендуется пользоваться следующими правилами, назначенными врачом:

  • первый день после операции необходимо выспаться;
  • носить солнцезащитные очки, пока у глаз сохраняется повышенная чувствительность;
  • не использовать для умывания проточную воду;
  • наносить косметические средства, заниматься спортом, ходить в баню, купаться в горячей воде только после разрешения врача;
  • взять больничный лист на работе для снижения нагрузки на органы зрения;
  • использовать все медикаментозные препараты, которые были назначены врачом, без исключения;
  • пройти повторную диагностику состояния органов зрения после завершения реабилитационного периода.

Возвращение остроты органов зрения зависит не только от качества проводимой процедуры, но и от реабилитационного периода. Рекомендуется придерживаться всех правил, о которых рассказал врач. Если возникли какие-либо осложнения, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему офтальмологу.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/lazernaya-korrektsiya/ogranicheniya-i-zaprety/

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Ограничения после

Плохое зрение – распространённая проблема современности, от которой страдают миллионы людей. Раньше, чтобы видеть чётко, приходилось постоянно носить очки или контактные линзы. Но технологии, в том числе и офтальмологические, не стоят на месте. Лазерная коррекция Lasik – эффективный способ полностью восстановить зрение.

Но методика имеет свои недостатки, в частности, продолжительный реабилитационный период, который сопровождается рядом ограничений после лазерной коррекции зрения, вынуждает пациента сменить образ жизни. Чтобы закрепить результат, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, обеспечить глазам правильный уход и надёжную защиту.

Восстановление после операции

В течение нескольких часов после проведения операции рекомендуется оставаться в клинике под наблюдением медперсонала. Зрение поначалу может быть нестабильным, но потом становится всё более ясным и чётким.

Именно поэтому покидать медицинское учреждение самостоятельно, без сопровождения, категорически запрещено. На процедуру желательно приходить с кем-либо из родственников или друзей.

Ещё до начала оперативного вмешательства обязательно предупредите врача о планируемых поездках, которые припадают на первые недели после проведения операции по восстановлению зрения.

Строгого запрета на перелеты нет, но всё же лучше поначалу отказаться от пользования воздушным транспортом. В течение нескольких недель глаза сохраняют высокую чувствительность к яркому свету, чёткость зрения ещё недостаточная.

Повторный визит к офтальмологу

После завершения операции по методике Lasik врач проводит тщательный осмотр пациента. Если результаты подтверждены, манипуляция прошла без осложнений, можно идти домой. Повторные визиты планируются на 7-й, 30-й и 60-й дни после операции.

Кстати, защитные линзы дома самому снимать нельзя, это делают в клинике. Спустя 3 месяца врач проводит заключительный осмотр и делает заключение о том, восстановлена ли зрительная функция, даст рекомендации по поводу того, как вести себя дальше.

Когда можно возвращаться на работу?

Восстановление зрения происходит в течение суток. В сложных случаях период реабилитации увеличивается до 3-5 дней. Чтобы защитить глаза от чрезмерной нагрузки, возьмите отпуск на 7-10 дней.

Трудоспособность у каждого восстанавливается по-разному. В среднем этот период занимает не более нескольких дней. Важно, чтобы пациенту не было дискомфортно. Время выхода на работу зависит от сферы деятельности человека.

Как правило, консультации по подобным вопросам проводит врач.

Правильный уход

После операции по методике Ласик пациент чувствует некий дискомфорт. Это нормальные ощущения, так как лазерная коррекция предполагает воздействие на структуру зрительного аппарата. Как правило, наблюдается такая симптоматика:

  • отечность век;
  • ощущение того, что в глазу присутствует инородное тело;
  • пятна перед глазами;
  • расширение зрачков;
  • слезотечение;
  • зуд;
  • воспаление.

Эти неприятные признаки сопровождают пациента на протяжении 5-6 часов после того, как на глаза осуществлялось воздействие лучом лазера. Если симптомы причиняют сильные неудобства, нужно научиться справляться с ними правильно.

  • Чтобы снизить риск появления дискомфорта, нужно учитывать ограничения после лазерной коррекции зрения.
  • Для очищения глаз применять чистую, смоченную в теплой воде марлю.
  • Избегать касания слизистой оболочки;
  • Не использовать специальные жидкости, которые продаются в аптеке, так как они способствуют усилению отечности, зуда, покраснения.
  • Проблему сильной сухости можно решить при помощи заменителей слез без консервантов (назначать их должен врач).
  • При обильном слезотечении пользуйтесь стерильными салфетками, не трите глаза, а аккуратно промакивайте слезы.

В течение 10 дней пациент должен капать специальные увлажняющие капли для глаз. В редких случаях, если есть риск возникновения осложнений, требуется применение антибиотиков. На протяжении месяца нужно использовать гель, который увлажняет глаза, ускоряет регенерационные процессы.

Носка защитных линз

Обязательным этапом грамотной коррекции является ношение линз. Они должны принять правильную форму, обеспечить глазам комфорт и правильное восстановление. Выбор линз должен осуществлять офтальмолог. Нельзя подвергать зрительный аппарат сразу серьёзным нагрузкам.

Контактные линзы необходимы для защиты эпителия от раздражения, существенно уменьшают дискомфорт после лазерной коррекции. Первые 6-20 часов носки сопровождается болезненными ощущениями, которые вскоре проходят. Снимать линзы дома нельзя, так как есть высокий риск повредить нежную, ещё не восстановившуюся слизистую оболочку.

Для снятия рекомендуется обратиться в медицинское учреждение спустя 3-4 дня после операции.

Если наблюдается непереносимость защитных линз, носка сопровождается сильным дискомфортом, их снимают раньше. Для усиления эффекта от коррекции и улучшения состояния пациенту рекомендуется много отдыхать.

При сильных болях можно принять обезболивающее средство, но только в назначенной врачом дозировке. Если линза выпала, не стоит пытаться установить её обратно, сразу же обратитесь в медицинское учреждение.

Защита глаз после коррекции

В послеоперационный период важно соблюдать некие ограничения, бережно относиться к своему зрительному аппарату, не перегружать его.

Помните, что на глаза воздействует уличная пыль, яркий свет, ультрафиолетовое излучение, поэтому они нуждаются в защите. Носите солнцезащитные очки, когда выходите на улицу. Они отлично снижают чувствительность к свету и раздражение.

Если операция проводилась весной или летом, когда солнце светит ярко, используйте очки с повышенной степенью защиты от УЗ-излучений.

Специальные очки с боковыми вставками обеспечивают надёжную защиту от проникновения в глаз пыли и посторонних частиц на ветру или в сильно запыленных помещениях.

Ещё одна важная рекомендация: избегать посещения заведений, где активно курят, так как едкий сигаретный дым негативно влияет на состояние глаз после коррекции.

Защищайте зрительный аппарат от травмирования, удержитесь от игр с детьми и животными.

Допустимые нагрузки

Разумная дозировка нагрузки на зрительный аппарат – важное условие успешного восстановления в послеоперационный период. Вот список ограничений, которые обязательно нужно соблюдать:

  • не переутомляйте глаза чтением;
  • не жмурьтесь;
  • не трогайте зрительный аппарат руками, не давите на него;
  • ограничьте время провождения перед экраном телевизора;
  • сведите к мини минимуму работу с дисплеями (смартфон, компьютер, планшет и пр.).

В течение первых 3 недель следует избегать продолжительной концентрации зрения, так как это утомляет глаза, что приводит к возникновению различных неприятных последствий.

Правила питания

Восстановление после коррекции не предполагает соблюдения жёсткой диеты, но некоторые ограничения всё-таки есть:

  • не допускайте запоров, отдавайте предпочтение полезной пище;
  • откажитесь от употребления алкогольных напитков в течение 10-20 дней после оперативного вмешательства;
  • введите в рацион белковые продукты, овощи и фрукты;
  • пейте достаточно воды.

Категорически запрещено употреблять алкоголь первые 3 дня. Содержащиеся в нём токсические вещества притупляют воздействие антибактериальных средств. В состоянии опьянения риск травмировать глаза существенно повышается.

К тому же увеличивается нагрузка не только на зрительный аппарат, но и на организм в целом, так как пациент принимает ещё и медикаментозные препараты.

Алкоголь провоцирует появление дискомфорта, связанного с сильной сухостью в глазах.

Как спать после коррекции зрения?

В реабилитационный период зрительному аппарату нужно обеспечить максимальную защиту от различных механических воздействий, так как они приводят к развитию серьёзных осложнений. Спать в первые сутки следует на спине. В течение следующих дней спите, как удобно. Единственное ограничение – поза лицом в подушку.

Гигиена глаз

В течение первых 7 дней настоятельно рекомендуется защищать зрительный аппарат от попадания воды. Придерживайтесь таких рекомендаций:

  • в душе занимайте положение спиной к напору;
  • стойте дальше от душа, чем обычно;
  • избегайте попадания шампуня в глаза;
  • если косметическое средство всё же попало на слизистую, используйте специальные капли для промывания, но ни в коем случае не трите глаза.

Попадание воды на слизистую оболочку может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что повлияет на результаты. Опасность представляет также вода из бассейнов и водоёмов.

Можно ли делать макияж?

От применения декоративной косметики следует отказаться. Период ограничения: 2 дня перед процедурой и 30 суток после операции.

  • Не стоит наносить косметические средства на зону вокруг глаз.
  • Нельзя красить ресницы.
  • Умываться нужно аккуратно. Не используйте мыла. Замените его деликатными пенками.
  • Водостойкую тушь можно использовать только спустя месяц после проведения операции.
  • Тени, крем, косметику для снятия макияжа тоже стоит отложить, так как она содержит компоненты, раздражающие слизистую.
  • Негативное воздействие на зрительный аппарат оказывают средства для закрепления макияжа, лаки для волос и другие продукты в виде аэрозоля.

Если вы не можете отказаться от использования косметики, наносите её очень аккуратно, чтобы избежать попадания на слизистую. На всякий случай у вас обязательно должны быть освежающие капли. При попадании косметического средства в глаза они снимут раздражение и уменьшат дискомфортные ощущения.

Ограничения физических нагрузок

Спорт противопоказан. На время всего восстановительного периода следует свести к минимуму нагрузки на организм. Как правило, это на 1 месяц, но всё индивидуально. По этому вопросу следует проконсультироваться с офтальмологом. Нельзя заниматься пилатесом, фитнесом и йогой.

Танцы тоже следует отложить до того времени, когда глаза восстановятся полностью. Ограничения накладываются на посещение тренажерного зала, пробежку.

От футбола, баскетбола, плаванья, бокса и прочих видов спорта, занятие которыми могут привести к травмированию глаза, тоже стоит отказаться.

Запреты на спорт:

  • 1 неделя – футбол, плаванье, баня, сауна, теннис;
  • 2 недели – бег, силовые нагрузки;
  • 3 недели – подводное плаванье.

Во время спортивных занятий глаза должны быть защищены от попадания пота. Перед началом упражнений надевайте специальную повязку. Беременность планировать следует не раньше, чем через 6 месяцев. Результат коррекции Ласик может пострадать вследствие изменения гормонального баланса в организме женщины, а также в ходе предстоящей родовой деятельности.

Вождение автомобиля

Ограничения накладываются и на вождения автомобиля. Пациент должен учитывать, что зрение ещё нестабильное, а езда за рулем в таком состоянии может привести к ДТП.

Лучше отказаться от вождения авто до того времени, пока лечащий врач не снимет это ограничение. Водить машину днём разрешается тогда, когда человек видит четно и ясно на расстоянии 20 метров, зрение стабилизировано, картинка не расплывается.

А вот в вечернее время садиться за руль можно будет только спустя 1-2 месяца после коррекции.

Активный отдых

Важное противопоказание после проведения лазерной коррекции – солнечные лучи. Их нужно избегать. Не посещайте солярий и не загорайте на пляже. Чтобы избежать ожога сетчатки, надевайте очки с максимальной защитой от ультрафиолетового излучения. При выборе отдавайте предпочтение моделям с тёмными стеклами и прочными линзами.

На протяжении недели не стоит планировать продолжительные поездки.

Пациент должен обеспечить себе возможность посетить лечащего врача в установленные сроки, а также незамедлительно обратиться к нему в случае возникновения осложнений.

Если человек всё же решился поехать в страну с жарким климатом по работе или на отдых, обязательно нужно взять с собой очки, способные сдерживать УФ-лучи спектров А и В.

Нельзя принимать солнечные ванны на протяжении 30 дней после коррекции. Опасно находиться на пляже, так как в глаза может попасть песок. Занятие лыжным спортом или катание на сноуборде требует использования специальных очков, которые защищают зрительный аппарат от травм в горах, при падении.

Возможные осложнения

Лазерная коррекция – это эффективный способ восстановления плохого зрения, который поможет существенно повысить качество жизни, отказаться от постоянного ношения контактных линз или очков. Но результат будет выразительным и стойким, если в послеоперационный период строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Сама процедура не сопровождается болезненными ощущениями, но после возникает незначительный дискомфорт. Типичные осложнения, которые могут беспокоить пациента в период реабилитации:

  • незначительное помутнение роговицы;
  • ощущение инородного тела на слизистой оболочке;
  • покраснения;
  • развитие воспалительного процесса;
  • зуд и жжение;
  • светобоязнь;
  • отрыв лоскута роговицы;
  • поверхностный кератит.

Чтобы добиться максимально положительных результатов от проведения лазерной коррекции, учитывайте противопоказания, соблюдайте ограничения в течение первых дней, месяцев, недель после операции.

Отложите на некоторое время работу за компьютером, активный образ жизни, обеспечьте зрительной системе правильный уход и защиту от воздействия различных внешних факторов.

При соблюдении всех рекомендаций врача удастся вернуть чёткое зрение, избавиться от очков и контактных линз навсегда.

Альтернативная методика – имплантация факичных линз

Более прогрессивным методом восстановления зрения является имплантация факичных линз. Методика применяется при астигматизме, близорукости, дальнозоркости, подходит пациентам, которым противопоказана лазерная коррекция. Ограничения после установки линз минимальные. В период восстановления не нужно менять режим или соблюдать какие-либо ограничения.

Суть метода заключается в имплантации специальных биосовместимых линз в роговицу, что может вызывать её отёчность. Но этот побочный эффект проходит, как правило, в течение суток.

Пациенту назначают антибиотики, поэтому остальные ограничения могут быть связаны с приёмом этих лекарственных препаратов.

Установка факичных линз – это быстрый, результативный, безопасный способ вернуть зрение с минимальными негативными последствиями для организма.

Источник: http://xn--80aaa1adblkqd3ewb8g.xn--p1ai/blog/ogranicheniya-posle-lazernoy-korrektsii-zreniya/

Врач-реабилитолог рассказал, как жить после COVID-19

Ограничения после

За советами обратилась к авторитетному реабилитологу Леониду Дьякову. Он специалист кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физического воспитания с курсом медико-социальной экспертизы Ростовского государственного медицинского университета. А также член ассоциации врачей амбулаторной реабилитации и Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации.

Успокойте и погуляйте

Леонид Леонидович, на что в первую очередь надо обратить внимание близким и родным тех, кто перенес COVID-19 в тяжелой форме?

Леонид Дьяков: Я бы обратил внимание, прежде всего, на психологические, даже философские моменты. Важно понимать, что выписавшиеся пациенты прошли через тяжелый этап в своей жизни.

Пациентам, перенесшим коронавирус, потребуется медицинская реабилитация

Болезнь – это вынужденная остановка, которая, на мой взгляд, дается, чтобы притормозить, оглянуться, подумать о том, как ты живешь. В кризис человек переосмысливает многое, понимает, что он сделал не так и что нужно изменить в себе самом. А болезнь – это и есть кризис. Своего рода предупреждение, тревожный звонок, шанс что-то исправить, постараться поменять отношение к своему здоровью.

Близкие могут помочь пережить этот “посткризис”?

Леонид Дьяков: Мое глубокое убеждение, что родственники, близкие люди могут оказать неоценимую поддержку. Но для этого необходимо иметь полную информацию, понимать опасность состояния, которое пережил их близкий человек.

Главный реабилитолог Минздрава рассказала о восстановлении после COVID-19

К сожалению, коронавирус может влиять на мягкую оболочку мозга. Отсюда плохое настроение, ничего не хочется делать, развивается депрессия. Происходит жесткая переоценка ценностей, человек рефлексирует.

Родным нужно понимать это и поддерживать выздоравливающего. Вообще роль близких людей очень велика на всех этапах реабилитации, которая может продолжаться довольно длительное время – от трех месяцев до года.

Что конкретно они должны делать?

Леонид Дьяков: Например, городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимо, причем в парках или за городом. Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Не надо экономить на этом времени.

После выписки в течение года необходимо наблюдать за состоянием легких и проходить реабилитационную программу. GettyImages.com

Подходить к таким нагрузкам нужно строго индивидуально. Для начала подойдет просто медленная ходьба.

Чуть позже, когда человек окрепнет, можно освоить скандинавскую ходьбу (лучше начинать с опытным инструктором или врачом ЛФК, владеющим этой методикой). Стойкий оздоравливающий эффект дает плавание. Но это должно быть активное движение в воде.

Возможно, для некоторых пациентов целесообразно будет начать с гидрокинезиотерапии (специальные комплексы упражнений в воде с инструктором).

Прислушайтесь к сердцу

Кроме психологического состояния, на что еще надо обратить внимание?

Леонид Дьяков: Коронавирус – болезнь серьезная, которая наносит вред не только органам дыхания (о поражении легких наслышаны все), но и другим системам и органам человеческого организма.

Прежде всего, сердечно-сосудистой системе. Одно из самых распространенных осложнений COVID-19 – миокардит, воспаление сердечной мышцы. Оно особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя время.

Вирус внедряется в миокард?

Врачи описали повреждения сердца из-за влияния COVID-19

Леонид Дьяков: Вирус поражает эндотелий, внутреннюю “выстилку” сосудов, а сосуды проходят по всему телу. Одно из самых уязвимых мест – миокард. По этой же причине могут страдать почки. Ведь они представляют собой клубок сосудов. Если вирус поражает их, то неизбежны проблемы.

Какие симптомы должны насторожить, когда надо снова срочно бежать к врачу?

Леонид Дьяков: Необъяснимая, внезапная слабость. Нарушение работы сердца, ощущение перебоев. Повышение температуры до 37 и более градусов. Нарастающая одышка.

Даже если человек уже выписался из госпиталя, при появлении этих симптомов нужно обратиться к доктору. В идеале – к кардиологу, можно к терапевту, пульмонологу.

Если появляются отеки на лице и руках, возникает частое мочеиспускание – это признаки нарушения жидкостного обмена, также не стоит медлить с визитом к врачу.

Кстати, при миокардите тоже бывают отеки, чаще на ногах, это важный симптом развивающихся осложнений.

КТ, ЭКГ и витамины

Предположим, явных симптомов, о которых вы говорите, нет. Но чтобы быть уверенным в полном выздоровлении, нужно ли сдать контрольные анализы? Достаточно ли флюорографии раз в год или нужно КТ? Сколько времени нужно наблюдаться?

Леонид Дьяков: В течение года после выписки хорошо бы сделать три раза КТ легких. Не надо бояться дозы облучения, современные аппараты практически безвредны.

Осложнения можно выявить только при компьютерной томографии. Она покажет участки легких, которые поражены. И своевременно принять меры.

Также после выписки советую три раза в течение года сделать ЭКГ, общий анализ крови и анализ мочи.

Врач дала советы по дыхательной гимнастике для здоровья легких

Важный показатель работы дыхательной системы – функцию внешнего дыхания – можно исследовать с помощью спирометрии. Это простая манипуляция, ее проводит пульмонолог или специалисты отделений функциональной диагностики.

А дома можно использовать портативный пульсоксиметр. Миниатюрный прибор определит насыщаемость крови кислородом (сатурацию). За этим показателем следует наблюдать также в течение года, это должно войти в привычку, как, например, измерение давления с помощью тонометра.

Нужна ли специальная диета?

Леонид Дьяков: Для выздоравливающих важно полноценное питание, достаточное количество белка и жира. При тяжелом течении болезни в организме происходит существенная утрата белка.

После выздоровления врач-диетолог дала советы по лечению при COVID-19

А жир нужен для того, чтобы легкие полноценно работали, особые вещества, состоящие в том числе из жиров, препятствуют слипанию альвеол. И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины в течение трех месяцев. Конечно, под контролем и по назначению врача.

Иммунитет – это не навсегда

Сколько длится иммунитет после того, как человек переболеет? И как узнать, что иммунитет исчерпан?

Леонид Дьяков: Стойкого иммунитета не формируется. Иммунитет понятие специфическое, человек приобретает его, но существуют многие разновидности вирусов, и они изменяются столь стремительно, что пожизненный иммунитет человек так и не приобретает. А узнать, что он исчерпан – просто: человек снова заболевает.

Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли ткани? Или они замещаются соединительными и нефункциональными? Как жить, образно говоря, с половиной легкого? Чего надо остерегаться? Есть какие-то ограничения по профессиональной, спортивной деятельности?

Леонид Дьяков: На самом деле, легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются.

Реабилитация может продолжаться довольно долго – от трех месяцев до года 

Природа подстраховала человека на этот случай, недаром легкие – это парный орган и человек может жить с одним легким. Конечно, для этого главное – правильное лечение и реабилитация.

Ограничения после тяжелого течения болезни могут существовать для работ, связанных с изменением атмосферного давления – на глубине, на высоте. Ограничения могут сказаться и на спортивной карьере.

Нередки случаи, когда заболевали не только люди группы риска, но полные сил здоровые люди, регулярно занимавшиеся спортом. Когда им можно возвращаться к тренировкам?

Леонид Дьяков: В первые дни после выписки должна быть совсем небольшая нагрузка, нужно поберечься. Ходить немного и постоянно следить за своим состоянием.

Россияне стали меньше заниматься спортом в мае

Начинать с обычных упражнений, но под контролем, индивидуально подобрать нагрузку. Конечно, здесь не обойтись без специалистов – реабилитолога, врача ЛФК, пульманолога, кардиолога и других.

Сколько может длиться период восстановления?

Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень хорошая старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.

Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили “на воды” и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.

Важно!

Леонид Леонидович, сейчас есть какая-то программа реабилитации для людей, перенесших COVID-19?

Леонид Дьяков: Проблема коронавируса – новая. И программы такие только-только появились. Есть рекомендации различных сообществ реабилитологов. Есть рекомендации для реабилитации после внебольничных пневмоний.

Санатории предложили использовать для реабилитации переболевших COVID

В советские времена за человеком, перенесшим пневмонию, в течение трех месяцев пристально наблюдали, потом еще год контролировали. В этот период важно вовремя распознать начавшиеся осложнения, чтобы человек не стал инвалидом.

После пневмонии в легких остается рубец, как после травмы или инфаркта, так называемый фиброз. Его можно минимизировать, чтобы орган максимально эффективно функционировал.

Для этого необходима программа реабилитации, причем каждому конкретному больному индивидуальная.

Кому-то достаточно дыхательной гимнастики, кому-то показано электролечение, массаж, кинезиотерапия, кинезиотейпирование, бальнеологические процедуры и т.д.

Сейчас в нашей стране сохранилось примерно 1700 санаториев, в некоторых проводят нужные процедуры. Существует ряд технологий, которые можно применять амбулаторно на уровне поликлинической помощи.

Специальность “реабилитолог” появилась совсем недавно. Их пока очень мало. И целая проблема выстроить эту цепочку после госпитальной помощи больным. Но делать это крайне важно и как можно быстрее, чтобы последствия коронавируса не откликнулись всем нам в ближайшем будущем.

Все материалы сюжета “COVID-19. Мы справимся!” читайте здесь.

Источник: https://rg.ru/2020/06/11/reg-ufo/vrach-reabilitolog-rasskazal-kak-zhit-posle-covid-19.html

Ограничения физического лица после банкротства

Ограничения после

Выгода процедуры банкротства физического лица понятна — законное списание долгов. Но негативные последствия у банкротства тоже существуют.

Когда человек попал в долговую яму и ему постоянно напоминают о долгах коллекторы и служба взыскания банка, о негативных последствиях банкротства должник не задумывается.

Однако, идя на такую процедуру, нужно представлять себе перспективы целиком — а там не только долгожданное списание долгов, но и ограничения после процедуры банкротства физических лиц.

Что именно нельзя делать после банкротства? Об этом сегодняшняя статья.

Суд может запретить выезжать за границу

Суд может запретить должнику выезд за границу, причём не после банкротства, а сразу, как только должник признан банкротом и введена процедура реализации имущества. Такое право дано суду п.3 ст.213.24 закона «О банкротстве». Для чего может быть введена эта мера?

Чтобы должник не мог скрыться за границей и помешать проведению банкротства. Как правило, об этой мере ходатайствует кредитор, но он должен будет доказать суду, что есть риск выезда должника за пределы России. Если кредитор не приведёт веских аргументов, почему должнику надо запретить выезд за рубеж, то суд откажет в этой ограничительной мере.

В течение трёх лет после банкротства управлять фирмой будет нельзя

Пункт 3 статьи 213.30 закона «О банкротстве» установил, что в течение 3-х лет после банкротства гражданин не может:

  • занимать должности в органах управления юридического лица;
  • иным образом участвовать в управлении юридическим лицом.

Что такое «должности в органах управления юридического лица»? Это должности генерального директора, члена совета директоров, учредителя, участника юр лица и иные подобные. Вот их-то и нельзя будет занимать обанкротившемуся гражданину.

Но здесь есть вопросы, например, может ли гражданин после процедуры банкротства руководить муниципальным или государственным унитарным предприятием? По закону «О банкротстве» получается, что нет. Но в законе «О государственных и муниципальных унитарных предприятиях» никаких подобных ограничений нет.

А что значит «иным образом участвовать в управлении юридическим лицом»? Полагаем, здесь речь идёт о фактическом бенефициаре, то есть о человеке, который не значится ни в каких документах как руководитель бизнеса, но фактически им управляет. О фактических бенефициарах говорится в пункте 3 статьи 53.1 ГК РФ.

То есть фактическим бенефициаром компании быть нельзя, как и официальным руководителем.

Но это не все ограничения. В течение 5-ти лет после банкротства нельзя руководить:

  • страховой компанией;
  • негосударственным пенсионным фондом;
  • управляющей компанией инвестиционного фонда;
  • паевым инвестиционным фондом;
  • негосударственным пенсионным фондом;
  • микрофинансовой компанией.

В течение 10-ти лет после банкротства нельзя управлять кредитной организацией. Логично: если человек не сумел грамотно распорядиться своими собственными деньгами, то как он будет распоряжаться финансами кредитной организации?

В Законе «О банкротстве» есть интересный казус. Когда банкротится индивидуальный предприниматель, его статус индивидуального предпринимателя прекращается (пункт 1 статьи 216). В течение 5-ти лет после этого гражданин не может опять стать ИП. А когда банкротится физлицо без статуса ИП, то после банкротства можно стать предпринимателем. Закон «О банкротстве» этого вовсе не запрещает.

Если при банкротстве были махинации, то возникнет административная или уголовная ответственность

Напомним, что в КоАПе и Уголовном кодексе содержатся статьи о фиктивном и преднамеренном банкротстве.

Фиктивное банкротство — это когда человек скрыл имущество и доходы и заявил в арбитражный суд о своём банкротстве. То есть он сделал вид, что у него нет денег платить по долгам, но на самом деле деньги есть.

Преднамеренное банкротство — это когда должник специально совершает такие сделки, чтобы обанкротится.

Такое встречается у компаний (например, когда компания продаёт имущество в десятки или сотни раз дешевле, чем оно стоит на самом деле, заключает убыточные сделки, например, покупает товар по рыночной цене и продаёт его ниже рыночной), чем у граждан.

Административная и уголовная ответственность — это разные виды ответственности. При этом административная считается «слабее» уголовной.

Если должник преднамеренно обанкротится, и ущерб, причинённый кредиторам будет более 2 250 000 рублей, то это уголовная ответственность. Наказание — штраф от 200 тыс до 500 тыс руб или лишение свободы до 6-ти лет. Это статья 196 УК РФ.

Если должник осуществит фиктивное банкротство, и ущерб, причиненный кредиторам, составит также 2 250 000 рублей, то это также уголовная ответственность. Наказание — штраф от 100 тыс до 300 тыс руб или лишение свободы до 6-ти лет.

Приведём пример фиктивного банкротства. У гражданина есть кредит, он его выплачивает. При этом у него есть счёт в банке на солидную сумму, позволяющую погасить кредит.

Вдруг гражданин снимает деньги со счёта, увольняется с работы и, как следствие, лишается дохода. Заявляет в арбитражном суде, что ему нечем платить кредит. Т.к. у гражданина есть деньги, снятые со счёта, он может оплачивать кредит.

Обращение в арбитражный суд с иском о банкротстве в такой ситуации — это фиктивное банкротство.

Если же ущерб кредиторам от фиктивного или преднамеренного банкротства менее 2 250 000 рублей, то уголовной ответственности не будет, а будет административная. В этом случае наказание очень лёгкое: от 1 тыс до 3 тыс руб и никакого лишения свободы.

Но самое серьёзное последствие для должника — это не наказание, а тот факт, что арбитражный суд не спишет долг, если будет установлено, что должник пытался преднамеренно или фиктивно обанкротится. Такая практика есть. Поэтому не следует пытаться обмануть арбитражный суд и финансового управляющего. У них достаточно инструментов, чтобы обнаружить обман.

В течение 5-ти лет после банкротства обанкротиться ещё раз будет невозможно

Это ещё один запрет после банкротится физического лица. В течение 5-ти лет после банкротства гражданин не сможет подавать в арбитражный суд иск о банкротстве (п.2 ст.213.30 закона «О банкротстве»). Но это только полбеды.

Кредиторы и госорганы (например, ФНС) подавать иск о банкротстве должника смогут. Но даже если процедура банкротства пройдёт, суд не спишет долги.

Полагаем, эта норма была введена, чтобы должники «не увлекались» возможностью банкротства и подходили к планированию своих финансов грамотно и обдуманно.

В течение 5-ти лет после банкротства нельзя будет взять кредит, умолчав об этом факте

Так сказано в п.1 ст.213.30 закона «О банкротстве». Понятно, что этот пункт практически сводит на нет возможность гражданина взять кредит в банке — какой же банк согласится сотрудничать с человеком, который уже однажды не смог грамотно распорядиться своими финансами?

Впрочем, должник, который только что прошёл процедуру банкротства, как правило, старается держаться от кредитов подальше.

Обратитесь в «Юридическое бюро № 1»

От негативных последствий банкротства мы вас не защитим, потому что они установлены законом. А вот серьёзно облегчить и ускорить процедуру вы с нашей помощью можете.

Мы специализируемся на банкротстве физических лиц, поэтому наши прогнозы дела верны на 99%. Значит, уже на первой консультации вы будете знать перспективу вашего дела.

Все нужные специалисты у нас в штате. Вам не надо отдельно обращаться в СРО арбитражных управляющих, чтобы договориться об участии в вашем деле финансового управляющего.

Мы стараемся сделать жизнь должника во время банкротства комфортнее, например, помогаем доказывать в суде необходимость больших расходов «на жизнь», чем предусмотрено законодательством (обычно во время банкротства должнику выделяется лишь прожиточный минимум, но мы увеличиваем эту сумму).

Звоните! Вам ответит юрист, практикующий в области банкротства физических лиц.

Источник: https://fizbankrot.com/vse-o-bankrotstve/ogranicheniya-fizic-posle-bankrotstva/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.